Este mês foi publicado um artigo dirigido pelo Dr. John Erickson, de XXX, que revisa o uso de Glucosamina e o Sulfato de Condroitina no tratamento da artrose das mãos.
A artrose nas mãos é uma alteração comum e que afeta a qualidade de vida e função.
Apesar da grande prevalência dessa patologia, poucas opções de tratamento existem. O consagrado uso de antiinflamatórios é uma solução efetiva em curto prazo, porém causa alterações cínicas quando usado por períodos longos.
Vários estudos estão sendo realizados na tentativa de resolver ou desacelerar a evolução da artrose nas mãos.
A Glucosamina e o Sulfato de Condroitina estão entre os medicamentos mais prescritos para o tratamento da artrose.
A Glucosamina é uma aminosacarídeo substrato para a síntese de glicosaminoglicanas, importante componente da cartilagem. Já o Sulfato de Condroitina é uma macromolécula que se liga a proteínas que fazem parte dos proteoglicanos.
A artrose é um processo de catabolismo dos proteoglicanos e afeta a estrutura, função e propriedades biomecânicas da cartilagem.
Estudos em animais e humanos mostram que medicamentos com Glucosamina e Sulfato de Condroitina são absorvidos no intestino e chegam na articulação. Porém a exata ação deles para combater a artrose ainda é desconhecida.
Varias hipóteses foram feitas, como a promoção de síntese de proteoglicanas, a inibição das citoqueinas, responsáveis pela degradação da cartilage, e a reduççao de enzimas inflamatorioas, responsável pela dor da artrose.
Estudos clínicos comprovam o beneficio do uso de Glucosamina e o Sulfato de Condroitina para o tratamento da artrose, porém a maioria dos trabalhos foi para a artrose atingindo o joelho e quadril. Também não se sabe a eficácia do uso de Glucosamina e o Sulfato de Condroitina para o tratamento da artrose pós trauma ou fratura e pós infecção.
A duração mínima do tratamento com Glucosamina e o Sulfato de Condroitina para a artrose é de três a seis meses.
Um recente estudo europeu para o tratamento da artrose nas mãos mostrou que o uso do Glucosamina e o Sulfato de Condroitina, além de melhorar a rigidez matinal, melhorou a força e também parece que houve uma diminuição da velocidade de evolução da doença.
Estudos também demonstraram que o uso de Glucosamina e o Sulfato de Condroitina de forma crônica, mais de seis meses, se mostrou seguro, principalmente quando comparado com os antiinflamatórios. A maioria dos estudos demonstra que a dose diária que deve ser usada é de 1500mg de Glucosamina e de 1200mg de Sulfato de Condroitina.
O final do artigo adverte que o uso de Glucosamina e o Sulfato de Condroitina para a artrose não necessita de receita médica nos Estados Unidos, que essa medicação não passa pelo crivo das agencias reguladores de medicamentos, então se deve ter o cuidado para utilizá-lo de laboratórios de confiança e com dosagens adequadas.